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原来甲亢对怀孕影响这么大!备孕女性一定要做好甲状腺检查
时间:2021-09-17 11:26:33
俗话说,世上无难事,只怕有心人。

然而,现实生活中,有很多事情,并非努力就能成功。

比如生孩子这件事,有人能一击即中,三年抱俩,有人却努力了很久还是没结果。

环顾一下四周,总能听到“谁谁结婚几年,却一直没孩子”的八卦。

在后台,我们也经常会收到类似的留言。

有备孕多年却一直怀不上的↓

有好不容易怀上却胎停、流产的↓

还有生出宝宝却早产多病的↓

不得不说,这年头,想要生个健康孩子真的不容易!

很多人苦恼,明明孕前检查也做了,叶酸也补了,饮食也调理了,可为何还是难好“孕”呢?

很可能是身体这个地方出现问题了——甲状腺。

健康备孕,先查查甲状腺

甲状腺是人体最大的内分泌腺,重20~30克,位于喉结下方约2-3厘米处,形状如蝴蝶。[1]

很多人可能会疑惑:按理说,怀孕生孩子是卵巢、子宫、输卵管等生殖器官的事儿,怎么会跟甲状腺扯上关系的呢?

“甲状腺”看似和生育八竿子打不着,其实关系可大着呢!

因为人体是一个整体,尤其是内分泌系统,往往会牵一“腺”而动全身。

甲状腺分泌的甲状腺激素可以调节体内各种物质的新陈代谢,对组织的分化、生长发育、腺发育成熟都有一定的影响。

甲状腺功能失调可引起月经紊乱、卵巢功能衰竭、子宫发育障碍,同时,甲状腺功能紊乱也会造成激素水发生,通过直接或间接方式影响卵细胞的正常发育。[2]

因此,一旦甲状腺出问了题,女很可能出现“难怀孕”的情况。

即使有幸怀上了,也会影响胎儿的发育。

因为孕早期胎儿自身的甲状腺功能尚未健全,其生长发育所需的甲状腺激素完全依赖于母亲。

一旦孕妈的甲状腺功能出现异常,宝宝的发育就会受到影响,导致流产、早产、胎儿畸形、孩子智力下降等不良后果。[3]

所以,备孕中的女,千万要记得做甲状腺功能检查,这样才能更稳妥地优生优育。

若查出甲状腺功能异常,一定要积极治疗,尤其是甲亢患者,要特别注意。

患甲亢,难好“孕”

甲亢是甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。[4]

它好发于女,尤其是生育年龄的女(以20-40岁最多见),女患病率是男的4-6倍。[5]

患有甲亢的女,很难有好“孕”:

①可能会导致不孕

过量的甲状腺激素影响体内激素的代谢分泌,造成月经和排卵异常,从而降低生育能力。[2]

有研究显示,5.8% 的甲状腺功能亢进女患者出现原发或继发不孕。[6]

②对孕妇和胎儿都有潜在的危害

未控制的甲亢使妊娠妇女流产、早产、死胎、胎盘早剥等的发生率增加,或胎儿生长发育不良,甚至分娩时出现甲亢危象。[7]

甲亢危象指的是甲亢病情突然加重,多发生在未治疗或者治疗不当的患者中,病死率可达50%,非常凶险。[8]

由此可见,甲亢对生育影响之大,只有先治好了,才能好“孕”连连。

“百变”甲亢,警惕它给你玩“变脸”

国际甲状腺联盟(TIF)将每年的5月25日所在周定为国际甲状腺知识宣传周。

今年5月24日—30日是第十三届国际甲状腺知识宣传周,主题是“识别‘百变’甲亢,构筑健康人生”。

为何说甲亢百变呢?

因为它善于“伪装”,很多人会被它的“障眼法”所迷惑。

说到甲亢的症状,大家的第一反应都是:眼球突出、脖子肿大、食欲亢进。

但其实,并不是每个甲亢患者都具有这样的典型症状,甲亢常常会玩“变脸”的把戏,以另一幅面孔示人。

这时,若不能正确识别,往往会漏诊、误诊、延误治疗,使病情加重。

所以,为了能及时揪出甲亢,不耽误治疗,大家有必要熟悉一下甲亢的非典型“面孔”:

①神志淡漠,反应迟钝、嗑睡、厌食、怕冷,貌似“抑郁症”

②胸痛、胸闷、心慌、出汗,貌似“心脏病”

③腹泻、恶心、呕吐,貌似“胃肠炎”

④不思饮食、消明显瘦、乏力、精神不振,貌似“恶肿瘤”

⑤四肢无力,蹲、坐不能,抬手困难,貌似“周期麻痹”

⑥举止反常、语无伦次,躁狂、妄想,貌似“精神病”

⑦眼睛干涩胀痛、迎风流泪、视力下降,貌似“眼疾”

当出现上述症状时,切勿先入为主,被表象迷惑,一定要多个心眼。

特别是育龄期女,最好去医院做个甲状腺功能检查,除了确定是否患有甲亢,也查查是否患有甲减。

甲减也是育龄期女常见的甲状腺疾病,对生育的影响也不可小觑。

患有甲减的人,通常会有怕冷、疲劳、贪睡、记忆力减退、情绪低落等症状。

甲减会影响女的正常排卵,造成月经不调,从而降低怀孕率。

孕期如果患有甲减,将出现多种不良的妊娠后果,包括产后出血、先天畸形、贫血、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限等。[9]

总而言之,甲状腺作为全身新陈代谢的“发动机”,不仅关乎生育问题,一旦发生异常会危害到体内几乎所有的器官和组织。

所以,大家一定要重视甲状腺健康,定期做甲状腺功能检查。

日常生活中,也可以通过自测症状,对甲状腺做一个简单的健康评估,出现异常时,及时去医院做进一步检查。

编辑:刘婉珍

出品:《中国家庭医生》杂志社

【文章来源:公众号“养生每日推送”(ID:FDHealth)】

参考文献:

[1]广东省医学会.甲状腺疾病看名医. 2016

[2] 陈逗逗 , 刘坤钰 , 郑旭琴 . 甲状腺疾病对生殖障碍的影响 [J]. 中国现代医学杂志 , 2020, 30(16): 55-58

[3]周一海. 甲状腺功能异常也会导致不孕[J]. 食品与健康, 2014(4):35-35.

[4]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2019,18(12):1118-1128.

[5] Shan Z, et al. Thyroid.2016;26(8):1125-1130

[6] POPPE K, VELKENIERS B. Female infertility and the thyroid[J]. Best Pract Res Clin

[7]王敏. 甲亢患者怀孕与生育须知[J]. 家庭医学, 2017(11):26-27.

[8]廖二元.内分泌代谢病学[M].3版.北京:人民卫生出版,2012:450—476.

Endocrinol Metab, 2004, 18(2): 153-165.

[9] 赵志敏,刘笑春,黄和明.不同妊娠阶段及年龄孕妇的甲状腺功能状态分析[J].检验医学与临床,2017,14(9):1251- 1246.

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